ОБЩИЕ ПРАВИЛА:

Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные), как можно тщательнее соблюдая правила гигиены.

Предварительный туалет наружных половых органов:

у женщин — стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

  • Нельзя собирать мочу во время менструации.
  • После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.

Общий анализ мочи

  • Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
  • Провести туалет наружных половых органов.
  • Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.
  • Женщинам раздвинуть половые губы.
  • Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз.
  • Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании.
  • Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой.
  • Нельзя брать мочу из судна, горшка.
  • Собранную мочу сразу доставить в лабораторию.
  • Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2º +4° С), но не более 1,5 часов.

Сбор суточной мочи

  • Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки):
  • В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
  • В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л.
  • Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при +4º +8° С), не допуская ее замерзания.
  • Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время, когда накануне был начат сбор.
  • Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в чистый контейнер.
  • Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.

Анализ мочи по Нечипоренко

  • Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в посуду для лабораторного исследования, заканчивать — в унитаз.
  • Вторая порция мочи должна преобладать по объему.
  • В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в специальном контейнере.
  • Сообщить время сбора мочи регистратору.
  • Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 1,5 часов.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ

Анализ мочи по Зимницкому

  • Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки), учитывая выпитое количество жидкости за сутки.
  • В 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
  • Через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.
  • Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.

Всего 8 порций:
1 порция — с 6-00 до 9-00 утра, 2 порция — с 9-00 до 12-00,
3 порция — с 12-00 до 15-00, 4 порция — с 15-00 до 18-00,
5 порция — с 18-00 до 21-00, 6 порция — с 21-00 до 24-00,
7 порция — с 24-00 до 3-00, 8 порция — с 3-00 до 6-00 часов.

Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)

  • Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок.
  • Исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
  • Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).
  • После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.
  • Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.
  • После этого берется кровь из вены для определения креатинина.

БИОХИМИЯ МОЧИ

  • При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.
  • Выше указаны правила сбора суточной и разовой мочи.
  • Сбор мочи на определение оксалатов
  • Материалом для исследования служит только разовая моча.

ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ НА ГОРМОНЫ

Анализ мочи на катехоламины

  • Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3-х дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол.
  • Если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы).
  • Не употреблять алкоголь.
  • Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.
  • Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпать 10 — 15 грамм, купленного в аптеке или магазине порошка лимонной кислоты.
  • Первую порцию мочи сливают в унитаз, засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня).
  • Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.
  • В конце периода сбора измерить общий объем мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование.
  • При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объём мочи.

Определения ДПИД в моче

  • Сбор мочи произвести до 10 утра.
  • Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.

СБОР МОЧИ ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

  • Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)
  • Мочу собрать в стерильный контейнер.
  • ПЕРВЫЕ 15 мл МОЧИ СЛИТЬ В УНИТАЗ.
  • Последующие 3-10 мл собрать в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку.
  • Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике при t +2 +4° С не более 3-4 часов.
  • При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.
  • Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 5 дней после проведенного курса лечения.

Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)

  • Рекомендуется производить забор утренней порции мочи.
  • Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более.
  • Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере