Ожидая ребенка, вы испытаете самые разнообразные эмоции, почувствуете и увидите, как меняется ваше тело. У вас возникнет множество вопросов.

Мы постараемся ответить на некоторые наиболее важные из них, касающиеся ухода за собой и своим будущим ребенком во время беременности.

Некоторые рекомендации, которые мы дадим, могут отличаться от общепринятой практики, но они базируются на новейших серьезных исследованиях специалистов России и всего мира.

Когда следует посетить врача?

Полноценная забота о себе в период беременности помогает вам сохранить не только свое здоровье, но и здоровье вашего ребенка. Обратитесь к специалисту при первых признаках беременности. Если беременность подтверждается, регулярно приходите на прием к своему лечащему врачу в соответствии с установленным расписанием. Если на каком-то этапе беременности вы почувствовали себя плохо, обязательно обратитесь к врачу. Опишите ему в деталях все симптомы и узнайте, какие лекарства и травы безопасно принимать беременным женщинам.

Чтобы беременность была для вас радостью и протекала без проблем, должны выполняться всего несколько условий:

  • регулярное посещение акушера-гинеколога, выполнение всех его рекомендаций и назначений;
  • соблюдение личной гигиены;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • рациональное питание;
  • выполнение гимнастических упражнений;
  • хороший психологический климат в семье, помощь членов вашей семьи;
  • положительная установка на благоприятный исход предстоящих родов.

Образ жизни и распорядок дня

Основное правило, которое должно мотивировать ваше поведение, — предупредить влияние управляемых факторов внешней среды, имеющих доказанное или возможно опасное влияние на вашего ребёнка. Особенно важно обеспечить его безопасность в первые 8 нед беременности — период активного органогенеза. Ряд исследований доказал, что к критическим периодам развития относят также 15–20-ю (усиленный рост головного мозга) и 20–24-ю недели беременности (формирование основных функциональных систем организма плода).

О наличии беременности (и даже подозрении на неё) вам следует информировать не только гинеколога, но и медицинских работников всех специальностей, которые оказывают лечебно-профилактическую помощь беременной, а также провизоров аптек. Вы должны как можно раньше поставить в известность об изменении вашего состояния косметолога, мастеров маникюра и педикюра, фитнес-инструктора, массажиста и парикмахера, что в последующем поможет избежать целого ряда трудностей и волнений.

Ежедневный и ежегодный оздоровительный отдых

Вам нужно изменить распорядок дня таким образом, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно. В первую очередь это означает наличие достаточного для отдыха времени. Начиная со второго триместра стремитесь, чтобы продолжительность вашего суточного сна составляла не менее 9 часов в сутки, включая дневной сон. При возникновении эмоциональной напряжённости и нарушений сна, вам надо посоветоваться с врачом: возможно, он порекомендует вам аутотренинг, фито- и ароматерапию, рисование, пение, занятия по системе биологической обратной связи, при необходимости — консультацию психотерапевта.

Учитывая повышение потребности в кислороде, вам следует использовать любые возможности пребывания на природе. Во все времена года полезны регулярные не утомительные пешие прогулки по 1–1,5 часа ежедневно и, по возможности, перед сном. Место для ежедневных прогулок выбирайте подальше от шумных улиц и перекрёстков, отдавая предпочтение паркам и скверам.
При планировании отпуска и организации оздоровительного отдыха лучше предпочесть страны с привычными климатическими условиями в осенне-весенний период. Идеальный вариант — санаторий для беременных. На отдыхе следует исключить подъём и перенос тяжестей и ограничить пребывание на активном солнце.

Беременным показаны тёплые воздушные ванны (температура 22 °С) продолжительностью 5 мин в первые дни, с постепенным ежедневным увеличением на 5–6 мин до 25 мин. Выполнять процедуру можно на открытом воздухе, в солярии, на веранде. Рекомендуют общие солнечные ванны, начиная с 3 мин, с последующим увеличением на 2–3 мин в день до 20 мин. Ввиду риска нарушения фосфорно-кальциевого обмена у беременных в осенне-зимнее время года и весной, полезно ультрафиолетовое облучение тела в сроки беременности 18–20 и 35–37 нед.
Если беременность протекает нормально, разрешается купание в море и реке.

При этом лучше пользоваться специальными купальниками для беременных.

Езда в транспорте и управление транспортными средствами

Во время беременности вы должны по возможности воздержаться от авиаперелётов — предпочтите поезд или автомобиль. Любые длительные переезды должны быть максимально комфортными, поскольку их непременными спутниками служат шум и тряска. Для путешествия в поездах предпочтительнее купейные или спальные вагоны. При передвижении в автомобиле разумно каждые час-полтора делать остановки для отдыха. После 28 нед беременности длительных поездок на любом виде транспорта следует избегать, а в последние 2 нед перед родами необходимо оставаться дома.

При пользовании общественным транспортом избегайте часов пик и сократите до минимума передвижения в период эпидемий вирусных заболеваний. Войдя в салон, не стесняйтесь попросить пассажиров, чтобы они уступили вам место.

Внимание! Не бежать за уходящим поездом, автобусом или трамваем!

При управлении автомобилем спинка водительского кресла должна иметь максимально удобное положение. Обязательно используйте ремни безопасности, которые надевают как обычно: нижнюю часть перекидывают через бёдра, верхнюю — пропускают поверх одного плеча и под противоположную руку так, чтобы между передней поверхностью грудной клетки и ремнём можно было просунуть кулак.

Во время беременности не рекомендуют езду на велосипеде и других видах транспорта, сопряжённую с вибрацией и сотрясением тела, создающую риск отслойки плаценты, а также способствующую травмам и воспалительным изменениям суставов, которые размягчены под действием релаксина.

Старайтесь не попадать в «пробки» на дорогах, неукоснительно соблюдайте правила дорожного движения и скоростной режим. Желательно проводить за рулём не более часа подряд и не более 2,5 ч в день.

Кроме того, необходимо отказаться от прослушивания музыки в наушниках при поездке в метро, а также не использовать на полную мощность громкоговорители в салоне автомобиля. Возникающая в этих ситуациях мощная вибрация оказывает чрезвычайно негативное воздействие на мозг.

Физические нагрузки

Факт положительного влияния дозированных физических нагрузок на состояние организма беременной не подлежит сомнению. Однако их интенсивность зависит от вашего телосложения и привычного образа жизни. Гимнастикой во время беременности заниматься не только можно, но и нужно! Предстоящие роды потребуют от вас много физических сил, и нужно заранее подготовиться к такой нагрузке. Гимнастика поможет укрепить мышцы, особенно мышцы живота и таза, которым придётся поработать больше всего.

Важно, чтобы упражнения не вызывали переутомления или одышки. Постарайтесь не заниматься теми видами спорта, где возможны падения или ушибы, например бегом на лыжах или верховой ездой. Плавать без всякого вреда для здоровья можно даже до 9-го месяца беременности.
Прежде чем выбрать гимнастические упражнения, посоветуйтесь с врачом: если у вас есть какие-либо медицинские проблемы, к дополнительной физической нагрузке стоит относиться с большой осторожностью.

Режим труда и отдыха

Беременность — особое состояние вашего организма, но это не болезнь, и она не исключает привычного труда. Наоборот, умеренная физическая нагрузка тренирует ваши мышцы, активизирует деятельность внутренних органов и повышает общий тонус организма. Но от работы, связанной с длительным стоянием на ногах, с поднятием тяжестей, а также с воздействием химических веществ, пыли, радиации и других факторов, способных повредить малышу, вам нужно отказаться. Вредного влияния компьютера на будущего ребёнка выявлено не было. Сегодня существует список работ, от которых женщина в законодательном порядке освобождается на время беременности с переводом на более лёгкую работу и сохранением заработной платы.

Нежелательно выполнять домашнюю работу, требующую частых наклонов. При «сидячей» работе полезно ставить ноги на скамеечку или класть на стул, что предохранит их от венозного застоя крови и развития варикозных изменений вен.

Во время беременности вы можете заметить, что быстро утомляетесь, чувствуете сонливость. Полноценный сон очень полезен и для вас, и для вашего ребёнка. Оптимальная продолжительность ночного сна составляет не менее 8–9 ч, ещё лучше, если вы найдёте возможность и для дополнительного послеобеденного сна. В этот период сильно возрастает потребность в кислороде: теперь он нужен не только вам, но и будущему малышу. Кровь насыщается кислородом с помощью лёгких, поэтому больше гуляйте на свежем воздухе. Лучше всего, если прогулки будут недолгими, но частыми.

Очень важна благоприятная атмосфера в вашем доме, без семейных конфликтов и стрессов. С наступлением беременности обостряется психологическое восприятие некоторых ситуаций, которые раньше оставляли вас безразличной. «Капризы аппетита», особенно заметные в начале беременности, постоянные мысли о состоянии ребёнка, новые ощущения, боязнь предстоящих родов… Женщину во время беременности нередко беспокоит снижение профессиональных возможностей, она чувствует утрату социальной значимости, её тревожит потеря привлекательности.
Борясь со своими опасениями, женщина часто демонстрирует регрессивное поведение, похожее на поведение беззащитного ребёнка, который ищет помощи у близких людей. Ваши родственники, и особенно муж, должны это очень хорошо понимать и окружать вниманием, заботой, нежностью. В таком тёплом климате будет комфортно вам и, конечно, вашему малышу.

Одежда и обувь во время беременности

Никаких особых требований к вашей одежде нет, просто она должна быть свободной и чистой. Желательно носить одежду из натуральных материалов.
Масса вашего тела увеличивается, и, естественно, возрастает нагрузка на ноги. Для устойчивости походки и для уменьшения нагрузки на голеностопные суставы, лучше носить обувь на невысоком и широком каблуке.

С 26–27-й недели беременности, когда матка уже ощутимо увеличивается в размерах, очень желательно носить специальный бандаж, поддерживающий живот. В более поздние сроки такой бандаж поможет ребёнку сохранять правильное положение в матке.

Уход за кожей во время беременности

Высокий уровень гормона прогестерона вызывает увеличение секреции сальных желёз кожи. Вашей коже становится труднее «дышать» и сложнее выделять продукты обмена, она делается более восприимчивой к скоплению болезнетворных микробов. Принимайте тёплый душ два раза в день, волосы под мышками желательно сбрить. Если у вас сухая кожа, можно пользоваться увлажняющим лосьоном. От горячих ванн и посещений сауны придётся отказаться: эти удовольствия опасны для вас и для ребёнка, они могут повлечь за собой преждевременное прерывание беременности. Особого ухода требуют наружные половые органы — их нужно омывать несколько раз в день. При этом постарайтесь не пользоваться сильной восходящей струёй душа.

Уход за зубами

Большего внимания теперь требует уход за зубами. Из-за повышенной потребности в солях кальция зубы становятся менее устойчивыми к развитию кариеса, дёсны — рыхлыми и склонными к воспалению. Именно поэтому визит к стоматологу входит в число обязательных осмотров. Чистить зубы рекомендуют утром и вечером, а после каждой еды — полоскать рот.

Если вы заметили признаки кариеса или почувствовали, что дёсны воспалены, обратитесь к стоматологу.

Уход за ногтями

В период беременности следует регулярно делать маникюр и педикюр, иногда даже чаще, чем обычно, ввиду возможности усиленного огрубения кутикулы и склонности к образованию заусенцев. В течение первых 14 нед (период органогенеза) желательно отдать предпочтение гигиеническому маникюру без использования лака для ногтей, в лучшем случае — с применением лечебной основы. В течение всего периода беременности для снятия лака следует пользоваться жидкостью, не содержащей ацетона.
Противопоказано наращивание ногтей с использованием кислотного праймера. Безопасность использования геля для наращивания ногтей у беременных не изучена.

Можно ли продолжать половую жизнь во время беременности?

Этот вопрос интересует многих. Да, можно, если, конечно, у вас нет проблем, требующих полового покоя. Однако постарайтесь воздержаться от половой жизни в последние 1–2 мес перед родами. Считается естественным, если во время беременности половое влечение усиливается или ослабевает.

Согласно мнению международных экспертов, сексуальное воздержание показано при наличии у беременной:

  • повторных выкидышей в прошлом;
  • угрозы прерывания данной беременности;
  • кровянистых выделений из половых путей;
  • низкого расположения или предлежания плаценты;
  • истмико-цервикальной недостаточности.

При отсутствии противопоказаний и нормальном течении беременности половая жизнь вполне допустима, но ограничивается необходимостью избегать чрезмерного давления на живот (после 12 нед беременности), а также ограничить глубину проникновения полового члена во влагалище. В связи с этим по мере увеличения срока беременности следует рекомендовать соответствующее изменение позиции партнёров. При наличии индивидуального риска инфекций, передаваемых половым путём, при любых сексуальных контактах рекомендуют использование презерватива.

Лекарственные средства

В период закладки органов вашего ребёнка (до 14 нед) необходимо стремиться к воздержанию от употребления любых лекарственных средств, за исключением фолиевой кислоты в дозе не менее 4 мг/сут и калия йодида (200 мг/сут), чтобы предупредить аномалии развития нервной трубки и врождённый кретинизм. Приём этих препаратов необходимо начать как можно раньше, в идеале — с того момента, как принято решение о зачатии, в другом случае — с момента установления факта беременности. При обращении за медицинской помощью, вам следует уведомить медицинского работника или врача любой специальности о вероятности или наличии беременности, особенно в ранние сроки. Если вы страдаете хроническими заболеваниями, необходимо вместе с лечащим врачом так подготовиться к беременности, чтобы иметь возможность снизить приём препаратов в ранние сроки до минимума или временно отказаться от них. Необходимость приёма лекарственных средств в период беременности определяется состоянием женщины, которое контролирует лечащий врач. Помните, что травы и травяные настойки также являются лекарствами, поэтому прописывать их тоже должен врач.

Не опасно ли беременной женщине находиться рядом с домашними животными?

Ваши собака, кошка, птичка и другие домашние животные не представляют опасности ни для вас, ни для вашего ребенка. Забудьте старые страшные сказки и продолжайте играть со своим Барсиком или Бобиком. Однако, если у вас кошка, попросите кого-нибудь из членов семьи менять ее туалет или обязательно пользуйтесь резиновыми перчатками. В редких случаях через кошачьи испражнения беременной женщине может передаться заболевание (токсоплазмоз).

Вам следует избегать сильных и едких запахов (таких как запах краски или лака) и принимать меры предосторожности при обращении с хозяйственными чистящими и моющими средствами: внимательно читайте инструкции на этикетках и следуйте им, пользуйтесь перчатками и не работайте в плохо проветриваемых помещениях.

Узнать больше: Фетальный алкогольный синдром: этом может случиться с каждым.